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Impressões de um Boticário de Província

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quarta-feira, 23 de janeiro de 2013

UPS

Falta de electricidade inutilizou vacinas em vários centros de saúde, com milhares de euros de prejuízo

Desperdício, incúria, incompetência, má gestão, enfim, o costume.
O mesmo não aconteceu - presume-se, se não sabia-se - nas farmácias privadas, pelo que duas coisas se podem aventar: i) os enfermeiros (pelo que se lê na notícia parece que na função pública são os enfermeiros que tratam de medicamentos!) não estudaram os ensaios de estabilidade das vacinas e, portanto, estão a deitar ao lixo milhares de euros indevidamente; ii) as farmácias privadas sem gerador estão a dispensar vacinas e muitos outros medicamentos com comprometida segurança e com perda de eficácia terapêutica.
Qual dos dois cenários estará certo???

Peliteiro, às 17:34

Comentários:

És um provocador... ;) Maquiavélico...

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Soros : quarta-feira, janeiro 23, 2013

Não seriam os enfermeiros a tratar dos medicamentos na função publica se dentro da classe farmacêutica houvesse unanimidade quanto à necessidade da presença de um farmacêutico nos centros de saúde.

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GreenMan : quarta-feira, janeiro 23, 2013

Eles dizem que não: http://farmacia.netfarma.pt/index.php?option=com_content&task=view&id=11409&Itemid=49

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Azrael : quinta-feira, janeiro 24, 2013

Devem andar aos coices. O costume.

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Peliteiro : quinta-feira, janeiro 24, 2013

Eu acho que até havia de haver um farmacêutico, no mínimo, em cada casa de familia em Portugal (para tomar conta da gaveta dos medicamentos).
Enfermeiros e fármacos. Porque raio é que se haviam de lembrar que os enfermeiros têm alguma coisa a ver com fármacos? Que tolice.

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Anónimo : sexta-feira, janeiro 25, 2013

E eu que pensava que a área de actividade dos enfermeiros era administração de medicamentos e cuidados de enfermagem (pensos, algalias e etcs.). Afinal parece que também dominam farmacologia, farmacoterapia, farmacocinética e tecnologia farmacêutica... estes cursos de 3 anos avançados de enfermagem são mesmo espetaculares.

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GreenMan : sexta-feira, janeiro 25, 2013

Em primeiro, o curso não tem 3 anos.
Em segundo, "pensos e algálias" são 0,00001% daquilo que se compreende como "cuidados de enfermagem".
Em terceiro, os enfermeiros por serem os responsáveis pela administração dos fármacos necessitam de os conhecer. Tal como os médicos, e estes não são farmacêuticos. A lei portuguesa prevê que os enfermeiros sejam, em simultâneo, responsáveis pela prescrição e administração de fármacos. Se, por exemplo, o médico prescreve mal e o enfermeiro administra, sabia que a culpa recai sob o enfermeiro (na mesma proporção que o médico)?

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Anónimo : sábado, janeiro 26, 2013

O fulcro da questão é que, você, Greenman, pensar sobre enfermagem, é um erro abissal.

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Anónimo : sábado, janeiro 26, 2013

Não, o fulcro da questão é pensar que a culpa recair sobre o médico e o enfermeiro faz algum sentido ou que isso confira ao enfermeiro um maior conhecimento sobre medicamentos. Também é um erro abismal.

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Azrael : domingo, janeiro 27, 2013

Caro anónimo,
era mais fácil reconhecer que os enfermeiro apenas entendem o que são os farmácos e como adminstrar uma injecção. Outra coisa completamente distinta é perceber como é que a coisa funciona, porque é que se administra por determinada via em detrimento de outras, porque é que se dão as doses em determinados intervalos, porque é que se arrumam medicamentos no frigorifico e, o mais importante para este caso, saber o que fazer quando falha a electricidade antes de vir a dizer que se estragaram vacinas... mas compreendo a sua indignação, deve ser daqueles que ainda acham que ao misturarem dois injectáveis diferentes na mesma seringa estão a prestar um serviço de qualidade por pouparem uma picada ao doente.

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GreenMan : segunda-feira, janeiro 28, 2013

Ora, se um indivíduo com um "curso" de uns meses ministrado pela ANF pode ficar sozinho ao balcão da farmácia, porque razão não podem os enfermeiros tratar dos medicamentos?

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Anónimo : terça-feira, janeiro 29, 2013

GreeMan, não argumento contra o afirmação de que os farmacêuticos são quem mais "domina" a sapiência farmacológica. Certo. No entanto, vejo algum incómodo por parte dos farmacêuticos quando os enfermeiros interferem.
Se os farmacêuticos sabem mais farmacologia (pudera, é o curso deles) que os enfermeiros, também sabem mais do que os médicos. MAS, quando os médicos falam na praça pública sobre fármacos não vejo os mesmos argumentos atirados a eles. No entanto são eles quem prescrevem quem presidem às comissões de farmácia e terapêutica e até quem preside ao Infarmed...

Se existem enfermeiros que "apenas entendem o que são os farmácos e como adminstrar uma injecção", então infringem aqui uma miríade de parametros legais e deontológicos. Se a lei os reconhece como co-responsáveis da prescrição e responsáveis pela administração, deveriam saber.

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Anónimo : quarta-feira, janeiro 30, 2013

Apesar de parecer, nada tenho contra os enfermeiros, bem pelo contrário. Apenas estava a demonstrar uma das falhas do nosso sistema que é utilizar os vários profissionais de saúde para lá das áreas que são da sua competência, em cima da já tradicional falta de comunicação.
O que está em falta é uma clara definição de papeis e coragem para a implementar no terreno. Essa definição deveria seguir a linha "o médico diagnostica; o farmacêutico prescreve; o enfermeiro administra". Querem colocar o doente no centro do sistema de cuidados? Então comece-se por aqui.
Mas enquanto os médicos se acharem os supra-sumo, a "classe escolhida", os semi-deuses na Terra, nada se alterará.

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GreenMan : quarta-feira, janeiro 30, 2013

GreenMan, o "farmacêutico prescreve"???!!!!
Por favor, caia na REALIDADE!

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Anónimo : segunda-feira, fevereiro 04, 2013

O enfermeiro seria o acéfalo, aquele que exectuta. GreenMan, o enf é mais "prescritor" que o farmacêutico...

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Anónimo : segunda-feira, fevereiro 04, 2013

O enfermeiro seria aquele que executa, claro. Então não é para isso que estudam?!

Quanto à prescrição pelo farmacêutico, é claro que é uma medida polémica mas que certamente traria muito mais racionalidade ao consumo de medicamentos. Claro que isso não interessa ao lobby dos médicos, já que muito rapidamente iriam acabar os cursos em "pirataria avançada na polinésia".

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GreenMan : segunda-feira, fevereiro 04, 2013

Em alguns países já prescrevem algumas substâncias em cenários pré estabelecidos e "co-prescrevem" com muita frequência maioria em ambiente hospitalar.

O Greenman tem razão quanto à racionalidade da utilização. Claro quer para isso se tornar realidade tem que haver uma elevada integração das funções dos farmacêuticos e dos médicos.

Julho que os farmacêuticos podem ser especialmente úteis na monitorização dos efeitos terapêuticos, seja os objectivos clínicos ou mesmo assegurar que é atingida a concentração serica desejada de SA no doente.

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Azrael : segunda-feira, fevereiro 04, 2013

Azrael,

em muitos países prescrevem livremente, dentro e fora das instituições, sem limitações prescritivas, como independent prescribers.

GreenMan, se acha que o enfermeiro estoud para executar, está REDONDAMENTE enganado!!!! Um erro monumental!
Informe-se BEM! Leia as leis que balizam o exercício dos enfermeiros...

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Anónimo : segunda-feira, fevereiro 04, 2013